BBC 报道英国女子在印度旅行后脑子长 38 只寄生虫,这么多寄生虫哪来的?有彻底消灭它们的办法吗?癫痫频发、剧烈头痛、精神错乱——困扰英国女子劳里·邓曼多年的怪病,源头竟追溯至2007年一趟印度之行。据BBC最新报道,时隔十余年,医生终于给出确诊结论:38只寄生虫早已在她的大脑中潜伏生长数年。 这种病叫脑囊虫病,由猪带绦虫幼虫侵入脑组织引起,是全球获得性癫痫最常见的感染性病因。它在热带和亚热带地区广泛流行,却几乎不为公众所知。在英国,患者极为罕见,几乎都是来自流行地区的移民——像劳里这样因旅行感染的本地人,近乎没有先例。 她的主治医生说,这是他整个职业生涯中遇到的唯一一例。 一条一米长的绦虫,是一切的开始 2010年,劳里在一家餐厅的洗手间里发现了一条从体内排出的绦虫。“看起来非常恶心,像透明胶带,上面有一道道细小的纹路,大概有一米长。” 她去看了全科医生,粪便检测结果显示正常,自我感觉也没有异样,便没有再追查。 一年后,剧烈的头痛开始出现。 2011年,劳里第一次发作癫痫。她回忆,发作前自己开始说不出完整的话,随后失去意识,醒来时已经坐在救护车里。住院、CT扫描、MRI检查之后,医生把她和她的母亲叫进来谈结果:“我们在你的大脑上发现了38只寄生虫。” 劳里和母亲当场愣住了,说不出话来。 最初医生怀疑是弓形虫病,一种通过猫粪传播的感染。是劳里的母亲想起了那条绦虫,追问医生能否与此有关。进一步检查后,她被确诊为脑囊虫病(neurocysticercosis)——一种由猪带绦虫幼虫侵入脑组织引起的寄生虫病。 主治医生、传染病和微生物学专家布伦丹·希利博士推测,劳里在印度旅行期间吃了含有微量绦虫卵的食物,彼时感染就已发生。尽管她在旅行中刻意回避了肉类,但绦虫卵可以附着在蔬菜、饮用水或餐具上,难以通过肉眼识别或常规烹饪完全消灭。 脑囊虫病:全球数百万人患有、却鲜有人知晓的寄生虫病 脑囊虫病由猪带绦虫(Taenia solium)的虫卵引起。人在摄入被虫卵污染的食物或水之后,虫卵在消化道孵化成幼虫,进入血液循环,最终在脑部、肌肉或其他器官内形成囊泡并持续生长,在脑内可存活数年乃至更长时间。 根据世界卫生组织的数据,全球当前感染人数估计在350万至640万之间,主要分布在拉丁美洲、撒哈拉以南非洲和亚洲等地区。《Frontiers in Public Health》2025年发表的一项基于全球疾病负担数据的研究预测,到2036年,全球患病人数将进一步上升,达到约495万。 在这些数字背后是一个不容忽视的事实:脑囊虫病是全球获得性癫痫最常见的感染性病因,在流行地区,可能有高达30%的成人癫痫与此有关。 在英国,这种疾病极为罕见,每年确诊的病例屈指可数,且几乎只见于来自流行地区的移民。劳里的病例在医学文献意义上是一个例外——本国公民因旅行感染,并出现如此极端的临床表现。 脑囊虫病的一个核心难题是症状太容易被误读。感染后可以多年没有任何异常,直到脑内囊泡引发炎症反应、开始压迫组织,才出现头痛、癫痫、认知改变等表现。而这些症状并不特异,指向的可能性太多——弓形虫病只是其中之一。 确诊后,劳里住院两周,接受了抗寄生虫药物和皮质类固醇治疗。治疗一度有效:此后数年她健康状况良好,能够去新西兰旅行、跑半程马拉松、修读室内设计学位。 但好景不长。数年后她在工作中晕倒,影像检查发现脑内出现大面积水肿。随后是混乱、麻木、言语障碍——她不得不放弃工作、搬回父亲家中,最终精神状态全面崩溃,在神经精神病院住了六周。朋友去探视时,发现她像个五岁的孩子,在地板上爬、躲在窗帘后面。 此后的康复历时多年,直到2022年才重新回到工作岗位。目前脑内的38只寄生虫已经钙化——寄生虫死亡后留下的硬化残骸。劳里自2017年以来没有再发作癫痫,但需要终身服用抗癫痫药物。“英国很多传染病专家这辈子可能根本不会见到这种病,”希利博士说,“就是这么罕见。” 劳里说,她现在想做的,是让更多人知道这种疾病的存在。“你永远不知道命运会给你什么。我很庆幸我还活着,还健康,这件事我从不认为理所当然。”LifeX|去印度旅行三个月后,她的大脑里住进了38只寄生虫